在线观看成人小视频|欧美精品77777|夜精品_A一区二区三区|五月天五月激情av|大陆免费黄色电影|91精品国产成人|中国免费无遮挡高清大片|丁香 婷婷 日韩综合|日韩强奸乱伦一区二区三区|三级黄色电影片子

  • 法律圖書館

  • 新法規(guī)速遞

  • 湖北省工傷保險實施辦法

    1. 【頒布時間】2026-3-10
    2. 【標題】湖北省工傷保險實施辦法
    3. 【發(fā)文號】令2026年第437號
    4. 【失效時間】
    5. 【頒布單位】湖北省人民政府
    6. 【法規(guī)來源】http://www.hubei.gov.cn/zfwj/szfl/202603/t20260316_5893389.shtml

    7. 【法規(guī)全文】

     

    湖北省工傷保險實施辦法

    湖北省工傷保險實施辦法

    湖北省人民政府


    湖北省工傷保險實施辦法


    湖北省人民政府令第437號


    《湖北省工傷保險實施辦法》已經(jīng)2026年3月2日省人民政府第153次常務會議審議通過,現(xiàn)予公布,自2026年6月1日起施行。

    省長 李殿勛

    2026年3月10日

    湖北省工傷保險實施辦法

    第一章 總則

    第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,分散用人單位工傷風險,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《工傷保險條例》等法律、法規(guī),結(jié)合本省實際,制定本辦法。

    第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當按照國家有關(guān)規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。職工依法享受工傷保險待遇,不繳納工傷保險費。

    實施公務員法管理的機關(guān)及其公務員和參照公務員法管理的單位及其工作人員參加工傷保險,按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。

    國家對因公(工)傷亡人員權(quán)益保障另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

    第三條 工傷保險工作應當堅持預防、救治、康復、補償相結(jié)合的原則,建立與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的工傷保險省級統(tǒng)籌制度。

    第四條 縣級以上人民政府應當加強對工傷保險工作的領(lǐng)導,將工傷保險納入政府公共服務事業(yè)范圍,完善工作制度和服務平臺,推進工傷保險工作制度化、規(guī)范化。

    縣級以上人民政府人力資源社會保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作,其社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務。

    財政、公安、民政、住房和城鄉(xiāng)建設、交通運輸、衛(wèi)生健康、退役軍人事務、應急管理、市場監(jiān)督管理、醫(yī)療保障、稅務、審計及工會等部門和組織按照各自職責,協(xié)助做好工傷保險相關(guān)工作。

    第五條 用人單位按照屬地原則,依法辦理社會保險登記,自行申報、按時足額繳納工傷保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免,并將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

    用人單位的異地分支機構(gòu)可以作為獨立的繳費單位,為其職工向分支機構(gòu)所在地經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記,按照規(guī)定繳納工傷保險費。職工在用人單位及其分支機構(gòu)間流動引起用工信息發(fā)生變化的,用人單位應當及時告知經(jīng)辦機構(gòu)。勞務派遣單位按照勞務派遣相關(guān)規(guī)定參加工傷保險。

    建筑施工企業(yè)和其他工程建設項目施工企業(yè),對招用的從事項目建設、難以按照工資總額為其繳納工傷保險費的職工,應當按照國家有關(guān)規(guī)定以建設項目方式辦理工傷保險登記,繳納工傷保險費。

    用人單位招用超過法定退休年齡的勞動者,應當依法保障勞動者獲得工傷保障的基本權(quán)益。

    鼓勵探索建立多層次職業(yè)傷害保障制度。

    第六條 用人單位和職工應當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律、法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,預防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

    第七條 建立由人力資源社會保障、經(jīng)濟和信息化、財政、住房和城鄉(xiāng)建設、交通運輸、衛(wèi)生健康、應急管理、工會等部門和組織為成員單位的工傷預防聯(lián)席會議制度。會議由人力資源社會保障行政部門召集,定期通報工傷事故預防情況,研究工傷預防工作中的重大問題。

    工傷預防聯(lián)席會議成員單位可以通過構(gòu)建信息互通平臺,共享工傷認定數(shù)據(jù)、生產(chǎn)安全事故數(shù)據(jù)、職業(yè)病診斷及鑒定數(shù)據(jù)等信息,及時、全面掌握用人單位工傷事故、安全生產(chǎn)、職業(yè)病危害治理等工傷預防情況。

    第二章 工傷保險基金

    第八條 工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息、財政補貼和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成,用于支付工傷保險待遇、勞動能力鑒定、工傷預防的宣傳培訓等費用,以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用。

    第九條 本省工傷保險基金實行省級統(tǒng)一收支管理和統(tǒng)一預算管理。

    本省建立和實行工傷保險省級儲備金制度。

    第十條 工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定費率。經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和國家規(guī)定的所屬行業(yè)費率檔次等情況,確定用人單位繳費費率。

    建設項目工傷保險繳費費率和計費方式等由經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定確定。

    第十一條 工傷保險費由稅務機關(guān)征收。經(jīng)辦機構(gòu)應當及時向稅務機關(guān)提供工傷保險參保登記、變更登記、注銷(終止)登記以及繳費費率等有關(guān)信息。稅務機關(guān)應當及時向經(jīng)辦機構(gòu)提供工傷保險費征收情況。

    第十二條 用人單位應當自用工之日起三十日內(nèi)為其職工辦理社會保險登記。工傷保險費按月申報,在規(guī)定的期限內(nèi)繳納。

    用人單位參加建設項目工傷保險的,應當在項目開工前辦理工傷保險登記、申報繳納工傷保險費。

    第三章 工傷認定

    第十三條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,用人單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi),向參保地人力資源社會保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報人力資源社會保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。

    用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認定申請的,職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi),可以直接向參保地人力資源社會保障行政部門提出工傷認定申請。

    按照本條第一款規(guī)定應當由省人力資源社會保障行政部門進行工傷認定的事項,按照屬地原則,由用人單位所在地的設區(qū)的市級人力資源社會保障行政部門辦理。

    用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位承擔。

    用人單位未為其辦理工傷保險登記的職工,其工傷認定由該職工按照規(guī)定應當參加工傷保險的參保地人力資源社會保障行政部門負責辦理。

    工傷認定工作經(jīng)費應當由同級財政預算予以保障。

    第十四條 提出工傷認定申請應當提交下列材料:

    (一)工傷認定申請表;

    (二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

    (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

    工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工受傷害程度等基本情況。

    醫(yī)療機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)出具的診斷證明書、病歷、職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書等醫(yī)學文件,應當符合國家和本省規(guī)定的要求。

    第十五條 人力資源社會保障行政部門收到工傷認定申請后,應當在十五日內(nèi)對申請人提交的材料進行審核。材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,人力資源社會保障行政部門應當在十五日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

    人力資源社會保障行政部門決定受理的,應當向申請人出具《工傷認定申請受理決定書》;決定不予受理的,應當向申請人出具《工傷認定申請不予受理決定書》。

    第十六條 人力資源社會保障行政部門受理工傷認定申請后,作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認定決定的時限中止。

    工傷認定時限中止的,由人力資源社會保障行政部門向申請人送達《工傷認定時限中止通知書》。中止情形消失的,人力資源社會保障行政部門應當及時恢復工傷認定程序并書面告知申請人。中止工傷認定的時間不計入工傷認定時限。

    第十七條 人力資源社會保障行政部門受理工傷認定申請后,可以根據(jù)需要進行調(diào)查核實,并可以委托其他人力資源社會保障行政部門或者相關(guān)部門進行調(diào)查核實。

    人力資源社會保障行政部門在工傷認定中可以進行以下調(diào)查核實工作:

    (一)根據(jù)工作需要,進入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場;

    (二)依法查閱與工傷認定有關(guān)的資料,詢問有關(guān)人員并制作調(diào)查筆錄;

    (三)記錄、錄音、錄像和復制與工傷認定有關(guān)的資料;

    (四)法律、法規(guī)規(guī)定可以進行調(diào)查核實的其他事項。

    調(diào)查核實應當由兩名以上工作人員共同進行,并出示行政執(zhí)法證件。

    第十八條 人力資源社會保障行政部門工作人員進行調(diào)查核實時,用人單位、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及市場監(jiān)督管理、公安、住房和城鄉(xiāng)建設、應急管理、衛(wèi)生健康等有關(guān)部門和個人應當予以協(xié)助,據(jù)實提供情況和證明材料。

    人力資源社會保障行政部門工作人員應當保守調(diào)查過程中知悉的國家秘密、商業(yè)秘密和個人隱私。

    第十九條 職工認定工傷或者視同工傷的情形,按照《工傷保險條例》的規(guī)定執(zhí)行。職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:

    (一)故意犯罪的;

    (二)醉酒或者吸毒的;

    (三)自殘或者自殺的;

    (四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

    對前款第一項的認定,應當以人民法院的生效法律文書為依據(jù);對前款第二項、第三項的認定,應當以有權(quán)機關(guān)出具的事故認定書、結(jié)論性意見或者人民法院生效裁判等法律文書為依據(jù)。

    第二十條 職工或者其近親屬、工會組織認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由該用人單位承擔舉證責任。用人單位拒不舉證的,人力資源社會保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù),依法作出工傷認定決定。

    第二十一條 人力資源社會保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內(nèi)作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》;對事實清楚、權(quán)利義務明確的工傷認定申請,應當自受理工傷認定申請之日起十五日內(nèi)作出工傷認定決定。

    人力資源社會保障行政部門應當自工傷認定決定作出之日起二十日內(nèi),將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工或者其近親屬和用人單位,并抄送經(jīng)辦機構(gòu)。工會組織申請的,還應當送達工會組織。

    第四章 勞動能力鑒定

    第二十二條 省和設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會由同級人力資源社會保障行政部門、衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療保障行政部門、工會組織以及經(jīng)辦機構(gòu)、用人單位代表等組成。勞動能力鑒定委員會應當按照規(guī)定選聘醫(yī)療衛(wèi)生專家及輔助器具配置專家,建立勞動能力鑒定專家?guī),組織勞動能力鑒定。

    勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應當按照規(guī)定組成勞動能力鑒定專家組,由專家組提出鑒定意見。勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出勞動能力鑒定結(jié)論;必要時,可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行診斷。

    第二十三條 勞動能力鑒定委員會負責工傷職工勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定,并對下列事項進行技術(shù)確認或者鑒定:

    (一)停工留薪期的延長確認;

    (二)康復治療確認;

    (三)輔助器具配置確認;

    (四)工傷復發(fā)的治療確認;

    (五)因工死亡職工供養(yǎng)親屬喪失勞動能力程度鑒定;

    (六)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他勞動能力鑒定事項。

    設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會負責勞動能力初次鑒定、復查鑒定。省勞動能力鑒定委員會負責對初次鑒定或者復查鑒定結(jié)論不服提出的再次鑒定。

    已經(jīng)評定殘疾等級的因戰(zhàn)、因公致殘的軍人退出現(xiàn)役在用人單位參加工作后舊傷復發(fā)的確認,按照國家有關(guān)規(guī)定辦理。

    第二十四條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,或者停工留薪期滿(含勞動能力鑒定委員會確認的延長期限),用人單位、工傷職工或者其近親屬應當及時向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。

    第二十五條 申請勞動能力鑒定,應當填寫勞動能力鑒定申請表,并提交下列材料:

    (一)有效的診斷證明、按照醫(yī)療機構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;

    (二)工傷職工、因工死亡職工供養(yǎng)親屬的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明。

    本條前款規(guī)定應當提交的材料,可以通過工傷保險信息系統(tǒng)提取的,不需要重復提交。

    第二十六條 用人單位、工傷職工或者其近親屬應當如實提供鑒定需要的材料,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當如實出具與勞動能力鑒定有關(guān)的各項診斷證明和病歷資料,按照要求配合勞動能力鑒定工作。

    勞動能力鑒定工作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關(guān)系的,應當回避。

    第二十七條 勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應當及時對申請人提交的材料進行審核;申請人提供材料不完整的,勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起五個工作日內(nèi)一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。

    申請人提供材料完整的,勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起六十日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論;傷情復雜的,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長三十日。

    勞動能力鑒定委員會應當自作出鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi),將鑒定結(jié)論送達工傷職工及其用人單位,并抄送人力資源社會保障行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)。

    第二十八條 勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定結(jié)論作出之日起一年后,工傷職工或者其近親屬、用人單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復查鑒定。

    第二十九條 申請鑒定的單位或者個人對初次鑒定或者復查鑒定結(jié)論不服的,可以自收到該鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi),向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

    第三十條 用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,工傷職工勞動能力鑒定費用按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付;用人單位未參加工傷保險的,鑒定費用由用人單位承擔。

    第五章 工傷保險待遇

    第三十一條 用人單位、建設項目依法辦理工傷保險登記并繳費,職工在實際用工后發(fā)生工傷的,或者用人單位、建設項目未及時辦理工傷保險登記并繳費,職工在用人單位、建設項目辦理工傷保險登記并繳費后發(fā)生工傷的,由工傷保險基金和用人單位按照規(guī)定支付工傷保險待遇。

    用人單位未依法繳納工傷保險費,職工發(fā)生工傷的,由用人單位支付工傷保險待遇;用人單位在補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位按照規(guī)定支付新發(fā)生的費用。

    用人單位未依法足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,降低部分由用人單位支付。

    第三十二條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:

    (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;

    (二)住院伙食補助費;

    (三)報經(jīng)辦機構(gòu)同意,到參保地所在的設區(qū)的市級行政區(qū)域以外就醫(yī)的交通食宿費;

    (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

    (五)已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的生活護理費;

    (六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

    (七)終止或者解除勞動(聘用)合同時,應當享受的一次性工傷醫(yī)療補助金;

    (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金。

    符合規(guī)定的工傷職工的醫(yī)療、康復費用在工傷認定前已由醫(yī)療保險基金、用人單位或者職工個人墊付的,由經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定從工傷保險基金支付。

    第三十三條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:

    (一)治療工傷期間的工資福利;

    (二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

    (三)終止或者解除勞動(聘用)合同時,應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

    第三十四條 治療工傷所需費用應當符合國家規(guī)定的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷康復服務項目目錄、工傷保險輔助器具配置目錄、工傷保險住院服務標準。

    第三十五條 職工發(fā)生工傷時,用人單位應當采取措施及時救治工傷職工。

    職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

    第三十六條 工傷職工因工傷復發(fā)確認需要治療的,按照國家規(guī)定享受相應工傷保險待遇。

    第三十七條 工傷職工因為日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

    輔助器具達到規(guī)定的最低使用年限的,工傷職工可以按照規(guī)定申請更換。

    工傷職工因傷情發(fā)生變化,需要更換主要部件或者配置新的輔助器具的,經(jīng)向勞動能力鑒定委員會重新提出確認申請并經(jīng)確認后,由工傷保險基金支付配置費用。

    第三十八條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

    用人單位根據(jù)工傷保險醫(yī)療服務機構(gòu)出具的診斷證明,確定停工留薪期。停工留薪期一般不超過十二個月。工傷職工傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過十二個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,依法享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

    生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。所在單位未派人護理的,參照當?shù)貜氖峦燃墑e護理工作的人員的勞務報酬向工傷職工支付護理費。

    第三十九條 五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,以及七級至十級傷殘職工勞動(聘用)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(聘用)合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金、用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),按照下列標準計發(fā):

    (一)一次性工傷醫(yī)療補助金:五級傷殘為二十二個月,六級傷殘為十八個月,七級傷殘為十二個月,八級傷殘為十個月,九級傷殘為八個月,十級傷殘為六個月;

    (二)一次性傷殘就業(yè)補助金:五級傷殘為三十四個月,六級傷殘為二十八個月,七級傷殘為二十個月,八級傷殘為十六個月,九級傷殘為十二個月,十級傷殘為八個月。

    符合領(lǐng)取一次性傷殘就業(yè)補助金條件的工傷職工,距離法定退休年齡五年以上(含五年)的,應當享受按照第一款第二項規(guī)定時間計算的全額補助金;距離法定退休年齡不足五年的,每減少一年其享受的補助金按照全額補助金遞減百分之二十;距離法定退休年齡不足一年的,享受全額補助金百分之十的補助金。

    職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷的,按照其在同一用人單位發(fā)生工傷的最高傷殘等級計發(fā)一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。

    工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金的,應當與用人單位和經(jīng)辦機構(gòu)簽訂終止工傷保險關(guān)系書面協(xié)議,不再享受與本次工傷有關(guān)的其他工傷保險待遇。

    第四十條 經(jīng)辦機構(gòu)核定參加建設項目工傷保險職工的工傷待遇時,以工傷發(fā)生時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計算。

    第四十一條 由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,從工傷保險基金中先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

    職工因第三人的原因?qū)е鹿,工傷職工或者其近親屬可以依法請求民事賠償。經(jīng)辦機構(gòu)不得以工傷職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險待遇,但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費用除外。

    第四十二條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:

    (一)喪失享受待遇條件的;

    (二)拒不接受勞動能力鑒定的;

    (三)拒絕治療的。

    停止支付工傷保險待遇的,在停止支付待遇的情形消失后,自次月起恢復工傷保險待遇,停止支付的工傷保險待遇不予補發(fā)。

    第六章 監(jiān)督管理

    第四十三條 人力資源社會保障行政部門和稅務機關(guān)應當按照各自職責,依法對工傷保險基金的支付和工傷保險費的征繳情況進行監(jiān)督檢查。財政、審計部門應當依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

    第四十四條 經(jīng)辦機構(gòu)應當定期公布工傷保險基金的收支情況,及時向人力資源社會保障行政部門提出調(diào)整費率的建議。

    第四十五條 經(jīng)辦機構(gòu)應當堅持公開、公正、平等協(xié)商原則,按照國家和本省有關(guān)規(guī)定,與符合條件的醫(yī)療、康復、輔助器具配置機構(gòu)簽訂服務協(xié)議并公布簽訂服務協(xié)議的機構(gòu)名單。

    經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標準,對工傷職工醫(yī)療費用、康復費用、輔助器具配置費用的使用情況進行核查,并按時足額結(jié)算費用。

    人力資源社會保障行政部門應當加強對服務協(xié)議訂立、履行等情況的監(jiān)督。

    第四十六條 人力資源社會保障行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)應當定期聽取工傷職工、醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。

    任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為,有權(quán)舉報。人力資源社會保障行政部門對舉報應當及時調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為舉報人保密。

    第四十七條 工會組織依法維護工傷職工合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。

    第七章 法律責任

    第四十八條 違反本辦法規(guī)定,法律、法規(guī)已有處理規(guī)定的,從其規(guī)定。

    第四十九條 用人單位或者職工采取違法手段,妨礙人力資源社會保障行政部門及其經(jīng)辦機構(gòu)工作人員執(zhí)行公務,構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機關(guān)按照《中華人民共和國治安管理處罰法》的規(guī)定予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。

    第五十條 有關(guān)單位和個人對人力資源社會保障行政部門及其經(jīng)辦機構(gòu)依照本辦法作出的具體行政行為不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

    第八章 附則

    第五十一條 本辦法自2026年6月1日起施行。

    本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的,按照本辦法規(guī)定執(zhí)行;本辦法施行前已完成工傷認定,本辦法施行后發(fā)生的工傷保險待遇按照本辦法規(guī)定執(zhí)行。


    ====================================
    免責聲明:
    本站(law-lib.com)法規(guī)文件均轉(zhuǎn)載自:
    政府網(wǎng)、政報、媒體等公開出版物
    對本文的真實性、準確性和合法性,
    請核對正式出版物、原件和來源
    客服:0571-88312697更多聯(lián)系
    ====================================

    中央頒布單位

    Copyright © 1999-2024 法律圖書館

    .

    .