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  • 準(zhǔn)駕不符造成他人死亡,死者家屬要求保險(xiǎn)公司理賠遭拒

    Law-lib.com  2021-8-13 9:10:05  人民法院報(bào)


      駕駛?cè)藴?zhǔn)駕不符造成他人死亡,死者家屬能否要求保險(xiǎn)人在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)進(jìn)行理賠?近日,湖南省株洲市淥口區(qū)人民法院審結(jié)了一起因駕駛?cè)藴?zhǔn)駕不符開牽引車與輕型貨車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致他人死亡的機(jī)動(dòng)車交通事故糾紛案。

      戴某未依法取得機(jī)動(dòng)車駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車,在雨天行駛時(shí)未降低行駛速度以確保安全駕駛,且行經(jīng)彎道濕滑路面時(shí)操作不當(dāng),導(dǎo)致重型平板自卸半掛車失控側(cè)滑至對(duì)向車道與輕型廂式貨車相撞,造成肖某受傷送醫(yī)院途中死亡、陳某受傷及兩車部分損壞的重大道路交通事故。因保險(xiǎn)公司拒賠,死者家屬作為原告訴至法院。

      淥口區(qū)法院審理后認(rèn)為,保險(xiǎn)人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險(xiǎn)合同免責(zé)條款的免責(zé)事由的,可以適當(dāng)減輕其明確說明義務(wù),但不免除保險(xiǎn)人的提示義務(wù),因此,保險(xiǎn)人未對(duì)免責(zé)條款作出提示的,該免責(zé)條款仍不生效。本案中,被告保險(xiǎn)公司所提供的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單、機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款中,雖機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單上有一欄名為“重要提示”并注明“1.本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成……3.請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀承保險(xiǎn)種對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)條款,特別是責(zé)任免除和賠償處理;”但該重要提示一欄中并沒有被保險(xiǎn)人的蓋章或簽名,且本案的電子保單和保險(xiǎn)條款是獨(dú)立分離的,被告保險(xiǎn)公司亦無有效證據(jù)證明其向被保險(xiǎn)人交付了保險(xiǎn)條款,其所提供的證據(jù)不能有效證明其對(duì)免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款已盡到提示或說明義務(wù),故保險(xiǎn)公司依法應(yīng)當(dāng)在其交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)理賠義務(wù)共計(jì)1182000元。

      ■法官說法■

      根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款的規(guī)定:“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力!北M管本案中各方對(duì)戴某準(zhǔn)駕不符的事實(shí)均無異議,但是法律法規(guī)中的禁止性規(guī)定,不同于法定免責(zé)條款,違反該規(guī)定并不直接產(chǎn)生免除保險(xiǎn)責(zé)任的效果,需要當(dāng)事人在保險(xiǎn)合同中進(jìn)行特別約定,仍屬于約定免責(zé)范疇。


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